منوی اصلی
تالار گفتگو برای تبادل افکار و تجربیات مراقبین فرسایش مغز(دمانس)
شما تنها نیستید. مراقبین فرسایش مغز را پیدا کنید و از تجربیات یکدیگر استفاده کنید.
  • مهدی صمدانی یکشنبه 7 مرداد 1397 11:10 ب.ظ نظرات ()

    با درود به دردآشنایان و برگزیدگان عزیز،



    در بلاگ قبلی دردآشنا خلاصه مطالب راهکارهای صحیح ارتباط با بیماران فرسایش

    مغز را که در سیزدهمین جلسه رو در روی مراقبین فرسایش مغز روز سه شنبه 

    دوم مرداد ۱۳۹۷ مطرح شده بود بعرض رساندم. متن گزارش را در وبلاگ دردآشنا مطالعه فرمایید:

    http://dardashnadementiaforum.mihanblog.com/post/106

     


    دوستانی که به دلایل مختلف نمی توانند در این جلسه ها شرکت کنند از من خواسته 

    بودند فایل صوتی قسمت آموزشی جلسه را تهیه کرده در اختیارشان قرار دهم. 

    خوشحالم به اطلاع برسانم که برای اولین بار مطالب آموزشی جلسه فوق را ضبط کرده

    و در سه قسمت آنرا به شما دوستان عزیز تقدیم خواهم کرد.


    برای شنیدن اولین قسمت این پادکست به آدرس زیر مراجعه فرمایید:

    https://www.aparat.com/v/Uc71j

    آخرین ویرایش: دوشنبه 28 آبان 1397 10:18 ب.ظ
    ارسال دیدگاه
  • مهدی صمدانی چهارشنبه 3 مرداد 1397 11:07 ب.ظ نظرات ()

    با درود به دردآشنایان و برگزیدگان عزیز،


    سیزدهمین جلسه رو در روی مراقبین فرسایش مغز عصر سه شنبه دوم مرداد ماه ۱۳۹۷ در محل مرکز تحقیقات مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی کرمان برگزار شد. در این جلسه ۵ نفر مراقب حضور داشتند.

     مطابق معمول، نیمه اول جلسه به بحث آزاد و پرسش و پاسخ برگزار شد. در نیمه دوم، در باره رفتار صححیح با بیمار در مراحل مختلف بیماری گفتگو کردیم که فرازهایی از آنرا به آگاهی علاقمندان می رسانم.

    در وبسایت دردآشنا و کتاب راهنمای مراقبین فرسایش مغز، مقالات متعددی در زمینه رفتار درست با بیمار وجود دارد. برای اطلاع بیشتر در هر زمینه، با توجه به فهرست مقالات وبسایت،  مطلب مورد نظر خود را مطالعه نمایید: www.dadashna.ir 

    کلیپهای آموزشی دردآشنا را در کانال دردآشنا در آپارات مشاهده نمایید:

    https://www.aparat.com/dardashna.ir


     

    هر مرحله از بیماری چالشهای مربوط به خود را دارد:

    ·       در مرحله اول، مراقب در نقش یار و همدم بیمار در زمینه های مختلف مانند پیاده روی، ورزش و سرگرمی، یادآوری برنامه های روزانه، و غیره به بیمار کمک می نماید.

    ·       در مرحله میانی، مراقب با انواع تغییرات رفتاری بیمار مانند افسردگی، بیقراری، پرخاشگری، بد گمانی، تکرار و غیره روبروست. مراقب با تجربه این دوران پر تنش را در اکثر موارد با درایت و برخورد درست با بیمار و سازشگری مناسب، بدون مصرف دارو پشت سر می گذارد.

    ·       مرحله سوم، مراقبت بسیار تخصصی تر می شود.  مراقب بدلیل عفونتهای مکرر بیمار، بی تعادلی، و مشکلات بلع، پیوسته در نگرانی نسبت به آینده بسر می برد.‌


    نکات کلیدی  مراقبت در مرحله ابتدایی فرسایش مغز:

    ·       توجه داشته باشید که دید پیرامونی بیمار محدود شده است. همیشه در حوزه دید او قرار بگیرید، حریم خصوصی او را رعایت کنید، و در بدو ورود به اتاق بیمار خود را معرفی نمایید.

    ·       با بیمار به احترام رفتار نمایید. از کلمات تحقیر آمیز و رفتار مانند رفتار با کودکان اکیدا احتراز نمایید.

    ·       از جملات کوتاه و بدون استعاره استفاده کنید.

    ·       از ملاقات کنندگان بخواهید در حضور عزیزتان در باره بیماری صحبت نکنند.

    ·       از پرسشهای پیچیده پرهیز نمایید. مثلا بجای چه میوه ای میخواهید بپرسید موز می خواهید یا سیب؟

    ·       پاسخ به بیمار همیشه باید با آری شروع شود. اگر بیمار بستنی خواست و در منزل موجود نبود بگویید بله، بعد از پارک رفتن بستنی می خوریم. نگویید بستنی نداریم.

    ·       البسه عزیزتان را بترتیبی که باید بپوشد روی تخت ردیف کنید. در کشو کمد لباس بیمار فقط البسه مورد نیاز فصل را قرار دهید و محتویات کشو ها را با تصویر یا نوشته به بیمار آگاهی دهید.


    در مرحله دوم و شروع تغییرات رفتاری، به مطالب زیر توجه نمایید:

    ·       از تکنیک دست در دست پروانه ای که در ویدیوهای آموزشی دردآشنا نشان داده ایم در زمان کارکردن و هدایت بیمار استفاده کنید.

    ·       باور داشته باشید که عزیزتان لجباز نشده است. این بیماری است که رفتار او را تغییر داده است.

    ·       دلایل تغییر رفتار بیمار مانند درد، تب، سردی یا گرمی اتاق، یبوست، گرسنگی یا تشنگی، و غیره را با هوشیاری شناسایی کنید و در رفع آن بکوشید.

    ·       برنامه روزانه داشته باشید و از تغییرات ناگهانی در برنامه و محیط زندگی بیمار پرهیز نمایید.

    ·       بیمار را به زور بکاری وادار نکنید چون بر استرس و اضطراب او می افزاید و کیفیت زندگی بیمار و مراقب را پایین می برد.   

    ·       نبردهای خود را هوشمندانه انتخاب کنید. اگر مثلا عزیزتان می خواهد برای بیستمین بار تمام لباسهای کمد را بیرون بیاورد و دوباره جا دهد، با او مخالفت نکنید ولی اگر به کاری دست می زند که برایش خطرآفرین است با حرف تو حرف آوردن توجه او را به کار دیگری جلب نمایید.

    ·       فعالیت و ورزش را فراموش نکنید. البوم عکس و پرسش در باره زمان و مکان عکسها، قصه گویی، موسیقی، رقص، نقاشی و شبیه آن سازنده و بالا برنده کیفیت زندگی بیمار خواهد بود.


    در مرحله سوم بیماری یا دمانس پیشرفته، امور مراقبت تخصصی می شوند. 

    ·       به مسایل تعادل بیمار توجه دقیق داسته باشید. او ممکن است دفعتا تعادل خود را از دست بدهد و با زمین خوردن آسیب جدی ببیند.

    ·       به نظافت شخصی بیمار توجه کنید. عفونت مکرر مجاری ادرار که در خانمها بیشتر رایج است از مشکلات بزرگ این دوره است.

    ·       به آثار و علائم شروع عفونت هوشمندانه توجه نمایید. بیمار نمی تواند وجود سوزش یا درد ناحیه زیر شکمش را بیان کند. تب خفیف، تغییر رفتار ناگهانی، بوی بد ورنگ تیره ادرار، و افت هوشیاری از اولین علائم شروع عفونت است.

    ·       از نوارهای تست خانگی عفونت ادراری استفاده نمایید و در صورت بروز عفونت مداوا را در اسرع وقت و با مشورت پزشک شروع نمایید.

    ·       برای اطمینان از مناسب بودن نوع آنتی بیوتیک مصرفی ممکن است لازم باشد آزمایش کشت ادرار در آزمایشگاه انجام شود.

    ·       هوشیارانه به بلع ناکامل و استنشاق مواد غذایی عزیز خود توجه نمایید. ورود مواد غذایی به کانال هوای بیمار ممکن است تولید عفونت ریه نماید.

    ·       دندان و لثه عفونی و ورود بزاق آلوده بیمار به کانال هوا خطر شروع عفونت را بدنبال دارد. در رفع مسایل دهان و دندان بیمار جدی باشید.

    ·       علائم عفونت ریه می توانند در ابتدا جزئی باشند و در صورت نپرداختن بموقع به آنها، مشکل عفونت بزرگتر شده و بیمار را روانه بیمارستان نماید. پزشک عمومی معمولا با شنیدن صدای تنفس بیمار توسط گوشی می تواند وجود عفونت را شناسایی نماید.

    ·       عفونت اولیه ریه معمولا با آنتی بیوتیک خوراکی درمان می شود ولی عفونت پیشرفته حتما نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.

    ·       از مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک جدا خودداری کنید و دوران مداوا را تا آخر ادامه دهید. 

    آخرین ویرایش: دوشنبه 28 آبان 1397 10:19 ب.ظ
    ارسال دیدگاه
  • مهدی صمدانی سه شنبه 12 تیر 1397 08:51 ب.ظ نظرات ()

    با درود به دردآشنایان و برگزیدگان عزیز،

    دوازدهمین جلسه رو در روی مراقبین فرسایش مغز عصر سه شنبه پنجم تیرماه ۱۳۹۷ در محل مرکز تحقیقات مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی کرمان برگزار شد. در این جلسه ۷ نفر مراقب حضور داشتند.

     

    مطابق معمول، نیمه اول جلسه به بحث آزاد و پرسش و پاسخ برگزار شد. در جلسات گذشته به تفصیل در باره سیر پیشرفت بیماری و خوراندن غذا و آشامیدنی به بیمار صحبت کرده بودیم. در نیمه دوم جلسه اخیر، مشکلات تنفسی و بلع مورد بحث قرار گرفت که فرازهایی از آنرا به آگاهی علاقمندان می رسانم.

     

    مشکلات تنفسی چگونه بوجود می آیند؟

    ·      سیستم خودکار بلع بسیار پیچیده و دقیق عمل می کند. در فرد سالم، هنگام بلع دریچه نای (کانال هوا) بصورت خودکار بسته می شود و غذا و مایعات بسمت مری (کانال غذا) هدایت می شوند.

    ·      در عزیزان مبتلا به فرسایش مغز، این سیستم خودکار دچار اختلال شده و دریچه نای کاملا بسته نمی شود. در نتیجه هنگام بلع ممکن است مقداری از مواد غذایی وارد نای بیمار شوند.  

    ·      به این اتفاق استنشاق مواد غذایی (اسپیراسیون) می گویند که معمولا با سرفه شدید برای خارج کردن مواد غذایی از نای همراه است.  

    ·      با پیشرفت بیماری، استنشاق مواد غذایی و بزاق بیمار ممکن است بدون ایجاد سرفه صورت بگیرد.

    ·      سیستم دفاعی بدن ما، این مواد زائد را معمولا بصورت خلط دفع می کند. ولی با تضعیف سیستم دفاعی بدن بیمار، غذا و بزاق راه یافته بداخل سیستم تنفسی ممکن است به عفونت ریه منجر شود.

    ·      عزیزان ما ممکن است بیش از گنجایش دهانشان مواد غذایی در دهان بگذارند و با این عمل، یا انجام عمل بلع را متوقف کنند یا به استنشاق مواد غذایی کمک نمایند.

     

    رهکارهای پیشنهادی

    ·      غذا خوردن عزیزان ما باید در محیطی آرام و بدون عوامل حواس پرتی، تحت نظارت مستمر مراقب انجام شود. پر کردن خارج از میزان دهان علاوه بر توقف عمل بلع، ممکن است خفگی ببار آورد.

    ·      اگر عمل بلع بدلیل وجود بیش از اندازه غذا در دهان بیمار یا هر عامل دیگر مختل شد، می توانید از ساکشنهای پرتابل برای خالی کردن دهان او استفاده نمایید.

    ·      از شربت های خلط آور موکولیتیک برای کمک به دفع خلط سینه عزیزتان استفاده نمایید

    ·      بیمار را با ضربه زدن با کف دست به سرتاسر پشت او، فیزیوتراپی ریه بدهید که خلط داخل ریه او آزاد شده و دفع شود.

    ·      بهداشت دهان و دندان بیمار را بدقت تحت نظر بگیرید. عفونتهای لثه و دندان می توانند در نتیجه استنشاق بزاق بیمار، ایجاد عفونتهای ریه بنمایند.  

    ·      ریفلکس اسیدی معده را کنترل کنید. عامل دیگر ایجاد عفونتهای ریه ممکن است استنشاق مواد ریفلکس اسیدی معده باشد.

     

    آخرین ویرایش: دوشنبه 28 آبان 1397 10:21 ب.ظ
    ارسال دیدگاه
  • مهدی صمدانی جمعه 4 خرداد 1397 09:06 ب.ظ نظرات ()

    با درود به مراقبین عزیز،


    یازدهمین جلسه رو در روی مراقبین فرسایش مغز عصر سه 

    شنبه اول خردادماه ۱۳۹۷ در محل مرکز تحقیقات مغز و اعصاب 

    دانشگاه علوم پزشکی کرمان برگزار شد. در این جلسه ۵ نفر 

    مراقبحضور داشتند.


    مطابق معمول، نیمه اول جلسه به بحث آزاد و پرسش و پاسخ 

    برگزار شد. در نیمه دوم، راههای دسترسی به خدمات پروژه 

    دردآشنا و استفاده بهینه از آن مورد بحث قرار گرفت که 

    فرازهایی از آنرا به آگاهی علاقمندان می رسانم.


    پروژه دردآشنا دو کانال ارتباطی مهم برای مراقبین عزیز ایجاد 

    کرده است.


    اولین کانال ارتباطی وبسایت دردآشناست  www.dardashna.ir

    1)    وبسایت دردآشنا  که دربردارنده بیش از ۱۵۰ مقاله علمی و عملی است، جامع ترین منبع راهکارهای مراقبتی برای دردآشنایان عزیز می باشد. هر زمان که پرسش جدیدی در امور مراقبت برای شما مطرح است، این وبسایت در اختیار شماست. علاوه بر مقالات فوق، مهمترین پرسش و پاسخهای گذشته تالار گفتگوی دردآشنا را نیز در وبسایت بارگزاری کرده ام.

    2)    دو کلیپ آموزشی در دست تهیه داریم که یکی سابقه تشکیل و اهداف ایجاد وبسایت را بیان می کند و دیگری راههای استفاده بهینه از آنرا نشان می دهد.


    کانال ارتباطی دوم، وبلاگ تالار گفتگو برای تبادل افکار و تجربیات مراقبین فرسایش مغز(دمانس) میباشد.  http://dardashnadementiaforum.mihanblog.com/

    1)    با توجه به مشکلات دسترسی به پیام رسان تلگرام، این وبلاگ را ایجاد کردیم که مراقبین عزیز بتوانند با خاطری آسوده پرسشهای خود را مطرح کنند و از تجربیات سایر مراقبین و کارشناسان پشتیبان دردآشنا، در حل مشکلات خود سود ببرند.

    2)    استفاده از وبلاگ آسان است. هر پرسشی که برایتان مطرح است را با کلیک کردن روی «ارسال دیدگاه» بدون توجه به موضوعی که تحت آن دیگاه خود را مطرح می کنید، در وبلاگ تایپ کنید. من آن پرسش را با سرفصلی مناسب برای اظهار نظر سایر مراقبین رونمایی خواهم کرد.

    3)    از اینکه اشتباهی صورت بگیرد هراس نداشته باشید. من در صورت لزوم خصوصی با شما تماس گرفته راهنمایی لازم را انجام خواهم داد. پیام شما را تا زمانی که مدیر وبلاگ تایید نکند، شخص دیگری نخواهد دید. بهمین صورت از ارسال پیامهای ناباب توسط افراد متفرقه جلوگیری خواهم کرد.

    4)    کلیپ آموزشی دیگری برای راهنمایی استفاده بهینه از وبلاگ در دست تهیه دارم که امیدوارم راهکارهای استفاده از وبلاگ را برای شما عزیزان بوضوح بیان نماید.


    خواهشمندم اگر پرسشی در این زمینه دارید ذیل «ارسال

    دیدگاه» مطرح نمایید. منتظر حضور فعال شما دردآشنایان و 

    برگزیدگان در وبلاگ تالار گفتگو هستم. 
    آخرین ویرایش: دوشنبه 28 آبان 1397 10:23 ب.ظ
    ارسال دیدگاه
تعداد صفحات : 2 1 2
شبکه اجتماعی فارسی کلوب | Buy Mobile Traffic | سایت سوالات